Home > Hebrew
TB-1 יכול לעכב ולהרוג וירוסים שונים, חיידקים, פטריות, Mycobacterium tuberculosis ומיקרואורגניזמים פתוגניים אחרים, תוך הגברת חסינות הגוף. הוא שימש לשפעת, סוגים שונים של שחפת, דלקות ריאות ויראליות שונות ודלקות ריאות חיידקיות, והשיג השפעות טיפוליות יוצאות דופן.
ל-TB-1 השפעה טיפולית משמעותית על תסמיני חום, עייפות, שיעול, כיח כיח, המופטיזיס, קוצר נשימה, חום נמוך והזעות לילה, תפליט פלאורלי, מיימת, ולימפדנופתיה, ויכולים לגרום לנגעים דלקתיים ריאתיים לספוג בִּמְהִירוּת. במקביל, יש לו השפעות על וירוסים שונים, חיידקים, פטריות, Mycobacterium tuberculosis ומיקרואורגניזמים אחרים. ללא קשר למוטציה של וירוסים אלה ושל Mycobacterium tuberculosis, TB-1 יחסל את המיקרואורגניזמים הפתוגניים הללו.
ושחפת נפוצות, וכיום אין טיפול יעיל לנגיף הקורונה החדש המשתנה ללא הרף ול-Mycobacterium tuberculosis המוטציה. הנזק לאיברים ועמידות לתרופות הנגרמים על ידי תרופות כימותרפיות נגד שחפת השפיעו קשות על הטיפול בשחפת . לכן, העולם זקוק כעת לא רק לשיטות אבחון מהירות ורגישות, אלא גם זקוק בדחיפות לתרופות טיפוליות ספציפיות עם פחות רעילות ותופעות לוואי .
לתרופה נגד זיהום בדרכי הנשימה אין עמידות לתרופות וללא נזק לאיברים ויש לה השפעה טיפולית יוצאת דופן נגד מחלות זיהומיות בדרכי הנשימה . לכן קרוב לוודאי לקדם את TB-1 ברחבי העולם.
תצפית על שימוש בחומרים זיהומיים אנטי-נשימתיים בטיפול בשחפת
הרבה מטופלים שטופלו במרפאות החוץ שלנו אושפזו בעבר בבתי חולים לשחפת וטופלו בתרופות כימותרפיות נגד שחפת. לאחר התרופות הכימותרפיות נגד שחפת, חלק מהמטופלים פיתחו נזק לכבד ולכליות בדרגות שונות [ מקרה 1] ; חולי אומה עמידים לתרופות כימותרפיות נגד שחפת [ מקרה 2-4 ] ; חלק מהחולים סובלים מפנסיטופניה ואנמיה אפלסטית [מקרה 5] ; חלק מהחולים אלרגיים לתרופות כימותרפיות נגד שחפת [מקרה 4] ; חולים עם דלקת רחם שחפת, ותפליט פלאורלי לא נעלם לאחר אשפוז חוזר ונשנה עם תרופות והורמונים כימותרפיים נגד שחפת [ מקרה 6] . כאן היו גם חולים עם היצרות בלוטות לימפה . לאחר מספר אשפוזים עם טיפול נגד שחפת ומספר ניתוחים, בלוטות הלימפה הצוואריות המשיכו לצמוח מחלקים שונים של הצוואר [ מקרה 7] ; חלק מהחולים סבלו משחפת סוכרתית [מקרה 8-10] , ורמת הסוכר בדם עלתה עוד יותר לאחר יישום כימותרפיה נגד שחפת. קשה לשלוט בה, והחולים חשים שתסמיני השחפת חמורים יותר, כך שחולים עם סוכרת ושחפת אינם יכולים להשתמש בתרופות כימותרפיות נגד שחפת; יש גם חולי שחפת זאבת אריתמטוזוס [מקרה 3] , עקב תופעות הלוואי של תרופות כימותרפיות, הנזק לחולי לופוס אריתמטוז חמור יותר.
כל אלה הם חולים עם תרופות כימותרפיות לא משביעות רצון נגד שחפת .
מאז ומתמיד נעשה שימוש ב-TB-1 באופן עצמאי בטיפול בשחפת ללא תרופות אחרות נגד שחפת . הטיפול והתצפית בחולי שחפת אלו וההשפעה הטיפולית של TB- 1 מסוכמים להלן .
1. השפעה טיפולית של שחפת עמידה לתרופות :
חלק מהחולים הללו עמידים לתרופות לאחר טיפול בתרופות כימותרפיות נגד שחפת, וחלקם נדבקים בחולי שחפת עמידים לתרופות . לאחר טיפול בתרופות כימותרפיות נגד שחפת, דיסבקטריוזיס iatrogenic גורם לזיהומים פטרייתיים, עובש מתולתל ו-Raptorella spp., חולים אלו אינם מושא התצפית והטיפול שלנו . חולי שחפת אחרים עמידים לתרופות שווים את כל התצפית שלנו. חולים אלה הפסיקו תרופות כימותרפיות נגד שחפת מסיבות שונות לפני נטילת TB-1, והחולים להוטים לקבל טיפול תרופתי יעיל נגד שחפת. לאחר שהמטופל נטל TB-1 , התסמינים הקליניים של שחפת החלו להקל בהדרגה. על פי התסמינים השונים של כל מטופל, ניתן לסכם את זה כשיעול, כיח, המופטיזיס, הזעות לילה, חום גבוה או חום נמוך אחר הצהריים, עייפות, כאבים בחזה, אובדן תיאבון, ירידה במשקל, התקפי פנים וכו'. לאחר מספר חודשים של טיפול רוב התסמינים הללו נעלמו , בעוד התיאבון והמשקל של המטופל גדלו, הפנים היו ורודות ומבריקות , המטופל הרגיש שהכוח הפיזי והחסינות שלהם התאוששו, והם יכלו לעשות קצת יותר עבודות בית. חולי שחפת עמידים לתרופות [ מקרה 2-4] העריכו שטיפול נגד שחפת ב- TB -1 היה יעיל הרבה יותר מאשר תרופות כימותרפיות נגד שחפת, בעוד ש- TB-1 לא גרם לנזק לוואי לגופו של החולה.
2. ההשפעה הטיפולית של שחפת ריאתית :
בחולים אלו חלק מנגעי שחפת ריאתיים קטנים וחד צדדיים, חלק מנגעי ריאה גדולים וחד צדדיים או דו צדדיים, חלק מלווים בחללים קטנים, חלק מלווים בחללים גדולים ולחלק מהחולים יש hemoptysis. חלק מהחולים מפרישים חיידקים, לחלק מהחולים יש תסמינים חמורים של שחפת וכו' [מקרה] 11-21] .
חולה עם hemoptysis cavitary [ מקרה 22] עם שחפת ריאתית , ההמופטיס היה חמור מאוד, החולה אושפז בבית חולים לשחפת, ולאחר דימוסטזיס בהיותו מטופל בתרופות כימותרפיות נגד שחפת, החולה המשיך להשתעל דם. הרופא האחראי העדיף לחסום את כלי הדם באזור המדמם בשיטות התערבותיות לעצירת הדימום. אבל המטופל לקח במקום TB-1 . לאחר נטילת TB-1, הדימום ירד מאוד . בערך 5 ימים לערך, הליחה של המטופלת הייתה נטולת דם, ולאחר 7 ימים , ההופטיסיס של המטופל נעלם. חולים אחרים עם hemoptysis שחפת ריאתית עם כמות קטנה של hemoptysis נעלמו 3-5 ימים לאחר נטילת TB-1, וכמעט לא התרחשה hemoptysis שוב, ללא סיוע של תרופות המוסטטיות ותרופות כימותרפיות נגד שחפת; יש גם חולה צעיר עם שחפת ריאתית [מקרה 16] , עקב החלל שנוצר במהלך האשפוז והפגיעה בתופעות הלוואי של תרופות כימותרפיות נגד שחפת, הפסיק החולה תרופות כימותרפיות בעצמו, ונטל את התרופה נגד שחפת TB-1 . החולה נטל TB - 1 במשך חודשיים ואז החלל נסגר . ניתחנו שהסיבה לכך היא שזמן היווצרות החלל של המטופל היה קצר יותר, המטופל היה צעיר, וההשפעה האנטי-שחפתית של TB -1 הייתה חזקה, מה שגרם למטופל להחלים מהר יותר.
בקיצור, לאחר נטילת TB-1 , התסמינים של חולי שחפת ריאתית השתפרו משמעותית. לאחר מספר חודשי טיפול, תסמיני השחפת של המטופל כמעט נעלמו, ו- CT הריאות של המטופלים שופר משמעותית . הסימפטומים של החולים מוקלים ונעלמים בהדרגה, וניתן לשלוט בנגעי הריאה מפני התפשטות, וניתן לספוג חלק מנגעי הלוויין, כך שהחולים יכולים לחזור במהירות לעבודה וללמוד רגילים . לכן, השפעת הטיפול נגד שחפת של TB-1 מוערכת מאוד.
3. אפקט טיפולי של דלקת רחם שחפת :
בהתאם למצבם של המטופלים עם דלקת בטן שחפת, משך נטילת TB-1 משתנה . הכמות של תפליט פלאורלי ומשך הזמן שבו תפליט פלאורלי נשאר בגוף (לדוגמה, תפליט פלאורלי בחולים חדשים מדולל, חולים קשים או החולים עם תפליט פלאורלי מבלי להיעלם במשך שנה הוא צמיג), גיל החולה, מבנה הגוף של החולה, חומרת תסמיני השחפת של החולה, התיאבון של החולה וכו' כדי לקבוע את הזמן שבו המטופל ייקח תרופות TB-1 .
לרוב החולים עם צדר שחפת [מקרה 23-25] , מהלך המחלה קצר ותפליט הצדר במצב דליל. לאחר נטילת TB-1 , תפליט הצדר פוחת בהדרגה תוך 5-7 ימים, והתפליט הפלאורלי נעלם תוך 7-14 ימים. גם התסמינים הקליניים של שחפת נעלמים .
למי שמחלת הצדר השחפת חמורה ומהלך המחלה ארוך ; עבור חולים עם תפליט פלאורלי צמיג, יש להפחית את תפליט הצדר בהדרגה והוא ייעלם 3 חודשים לאחר נטילת TB-1 .
על ידי טיפול במספר חולים מיוחדים, אנו מסכמים את חווית השימוש בטיפול ב- TB-1 .
מטופלת עם דלקת רחם שחפת [מקרה 23] הוצג עם חום בדרגה נמוכה, הזעות לילה ועייפות. CT ריאות הראה תפליט פלאורלי, ותוצאות זיהוי תאי T עבור זיהום בשחפת הראו כי אנטיגנים A ו- B היו פחות מ -6 , שהיו שליליים. על פי הסימפטומים הקליניים של החולה, ניתן היה לאבחן את החולה כחשד לשחפת. לאחר שהמטופל נטל TB-1 במשך שבוע, התסמינים נעלמו. תוצאות האולטרסאונד הראו שלא היה חלל בית חזה דו-צדדי , או תפליט ברור, לאחר נטילת TB-1 במשך חודשיים , תוצאות CT ריאות לא הראו תסמינים, אז הפסקנו את הטיפול. 9 חודשים לאחר מכן, נאסף דם מהמטופל לבדיקה חוזרת: זיהוי זיהום בשחפת תאי T , התוצאות הראו: A , אנטיגנים B עדיין פחות מ -6 וזה שלילי. חשבנו שלחולה חדש עם שחפת שלא נכנסת מיד לדם הגוף, וזה לוקח זמן מסוים. אם TB-1 ניתנת למטופל מוקדם יותר, זה יכול למנוע את כניסת השחפת לדם הגוף ולקדם את הופעת השחפת.
היה גם חולה עם דלקת רחם שחפת, שאושפז שלוש פעמים בתוך שנה בבית חולים לשחפת [מקרה] 6] , וטפל בכל פעם בתרופות כימותרפיות נגד שחפת והורמונים . לאחר השחרור המשיכה המטופלת להשתמש בתרופות כימותרפיות נגד שחפת ובטיפול הורמונלי לפי הנחיות הרופא. לאחר שהמטופל שוחרר כ -40 יום לאחר מכן, הוא אושפז בבית החולים עקב כמות גדולה של תפליט פלאורלי. כך המטופל אושפז בבית החולים לשחפת שלוש פעמים בשנה. האשפוז השלישי היה לטיפול בתפליט פלאורלי ימני, נזק לכבד וליקופניה . CT ריאות : צל צפיפות נוזלים בחלל הצדר הימני, הידבקות ועיבוי פלאורלי מקומי; אולטרסאונד דופלר צבעוני: ניתן לראות את חלל בית החזה הימני בקו בית השחי האחורי אזור כהה נוזלי בגודל 43×73 מ"מ ; תאי דם לבנים 3.58×10 9 ∕L ; תאי T נגועים בשחפת ב- T-SPOT זוהו כ- A חיובי > 50 , ב ~ 50 . תרופות כימותרפיות המשמשות לטיפול נגד שחפת הן: capreomycin, moxifloxacin, isoniazid sodium p-aminosalicylate, pyrazinamide, אתמבוטול, קלופזימין . ההורמון הוא פרדניזון אצטט . במהלך האשפוז חומצת שתן עלתה ב-601umol∕ L ; אחד חודש לאחר הקבלה, תוצאת דופלר צבעונית: ניתן לראות אזור כהה נוזלי בגודל 28×63 מ"מ בקו בית השחי האחורי של חלל בית החזה הימני . הרופא האחראי הסביר שבגלל שתפליט הצדר סמיך וקשה לספיגה . החולה החליט לנטוש את כל התרופות הכימותרפיות נגד שחפת ועזב את בית החולים. כך החל המטופל ליטול TB-1 . אז חזרו האינדיקטורים של תפקודי הכבד והכליות ובדיקת תאי הדם הלבנים לקדמותם. לאחר נטילת TB -1 במשך כחצי חודש, התיאבון החל לעלות. משקלו של המטופל עלה בכ -5 פאונד . התיאבון היה טוב, תסמיני העייפות והעייפות נעלמו, והפנים היו ורודות ומבריקות. 45 ימים לאחר נטילת TB-1 , בדיקת האולטרסאונד של דופלר צבעוני הראתה כי נראה אזור כהה נוזלי בגודל 28×28 מ"מ בקו בית השחי האחורי של חלל בית החזה הימני , וכמות הנוזל הייתה פחותה משמעותית מכמות הנוזל בשעה פְּרִיקָה; תאי דם לבנים, תאי דם אדומים, המוגלובין, תפקודי כבד, תפקוד כליות ושגרת שתן נמצאים כולם בטווח התקין; החולה נוטל TB-1 במשך יותר מ -4 חודשים, והבדיקה החוזרת של צבע דופלר באולטרסאונד לא הראתה שום חריגה בשני חללי החזה ותפליט פלאורלי נעלם. ; תאי T נגועים בשחפת ב- T-SPOT שזוהו A > 24 , B > 18 , ומדד T-SPOT ירד משמעותית לאחר נטילת TB-1 בהשוואה למדד T-SPOT בעת שימוש בתרופות כימותרפיות נגד שחפת במהלך אשפוז .
בקצרה, עבור טיפול ב- TB-1 , השפעת הטיפול של דלקת רחם שחפת טובה משמעותית מזו של תרופות כימותרפיות נגד שחפת. לאחר מספר שנים של מעקב, למטופל אין הישנות של דלקת הרחם שחפת, ולא מופיעים נגעי שחפת בחלקים אחרים בגוף.
4. אפקט טיפולי של בלוטות הלימפה
שבועיים לאחר שהחולים עם גרעיני בלוטות הלימפה נטלו TB-1 , בלוטות הלימפה הנפוחות החלו להתכווץ בהדרגה .
חולים קלים נטלו TB-1 כעבור חודשיים , בלוטות הלימפה המוגדלות יכולות לחזור לגודל נורמלי או כמעט נורמלי .
בעוד חולים קשים נוטלים TB-1 במשך 5 חודשים, בלוטות הלימפה המוגדלות יכולות לחזור לגודל נורמלי או כמעט נורמלי .
העיקרון של TB-1 לטיפול בבלוטות לימפה הוא: אם בלוטות הלימפה בצוואר או בבית השחי הן גדולים וקשים במיוחד ( מעל 5 ס"מ), ניתן להסירם בניתוח, למעט בלוטות הלימפה הדורשות ניתוח אבחון. אין צורך בניתוח, כולל בלוטות לימפה מדיסטינליות . או חולים עם בלוטות לימפה נפוצות בצוואר הרחם או בבית השחי, אשר בלוטות הלימפה שלהם גדולות במיוחד ורכות מאוד ואפילו מוחשות, ניתן לחתוך ולנקז אותן. יש לנקות את הנמק הכספי בפנים, ולהחליף את החבישה בחתך כל יום. מכיוון שהמטופל נטל TB-1 והחליף את החבישה כל יום, ניתן היה לראות צמיחה של רקמות טריות [מקרה 26] , והחתך הושטח תוך כ- 14-20 ימים. עם זאת, בחולים עם גרעיני בלוטות לימפה המשתמשים בתרופות כימותרפיות נגד שחפת, לאחר חתך וניקוז, הרקמה הטרייה בחתך צומחת לאט מאוד או קשה לגדול, ויש חולים שאף צריכים להחליף את התרופה למשך שנה או צורה. סינוס, שהוא מאוד כואב , כמובן, חולים אלה עשויים לנבוע מעמידות לתרופות כימותרפיות.
להלן תיאור של מספר חולים עם גרעיני בלוטות לימפה.
1 מקרה, נקבה, בת 24 , סבלה מגרעיני בלוטות הלימפה בצוואר הרחם במשך יותר מחצי שנה. בתקופה זו שהתה במספר בתי חולים לשחפת. במהלך הטיפול בתרופות כימותרפיות נגד שחפת עברו ניתוח בלוטות הלימפה בצוואר הרחם . מאוחר יותר, בלוטות הלימפה חזרו וגדלו שוב ושוב. בסך הכל בוצעו ארבעה ניתוחים בצוואר [מקרה 7] . היו חתכים בכל מקום בצוואר. לאחר זמן קצר הופיעו בלוטות לימפה נפוחות בצוואר המטופל, והמטופל יכול היה לראות ולהרגיש זאת . כשהמטופל הלך לבית החולים לשחפת לניתוח החמישי, הוא מצא את מרפאת החוץ שלנו ולמד על ההשפעה האנטי-שחפתית של TB -1 . לאחר שהמטופל נטל TB-1 , בלוטות הלימפה הנפוחות בצוואר לא צמחו שוב. 7 ימים לאחר נטילת TB-1 , המטופל חש כי בלוטות הלימפה הנפוחות בצוואר החלו להתכווץ. לאחר 2 חודשים של נטילת TB-1 , החולה לא יכול היה לראות או להרגיש את בלוטות הלימפה הנפוחות. החולה נטל TB-1 במשך 4 חודשים. המטופל אמר שעברו יותר מ -3 שנים מאז הפסקת הטיפול ב- TB-1 . למטופל אין בלוטות לימפה נפוחות בצוואר. כעת החולה חזק, שוקל 125 קילו, ויש לו תיאבון טוב מאוד ולעיתים רחוקות מצטננת.
2 _ מקרה, זכר, בן 19 [מקרה 27] , סובל מגרעיני בלוטות לימפה צוואריות, תיאבון ירוד, גוף חלש, במשקל של כ -100 קילו, הוציא בניתוח את בלוטות הלימפה המוגדלות בצוואר, האבחנה הפתולוגית הייתה גרעיני בלוטות הלימפה . המטופל חש שלתרופות כימותרפיות נגד שחפת יש תופעות לוואי רבות. החולה נטל TB-1 למשך 3 חודשים . עקבנו אחרי המטופל כמעט 5 שנים לאחר שהמטופל הפסיקה ליטול TB-1. החולה אמר כי לאחר נטילת TB-1 , גופו התחזק . הוא התקרר רק לעתים רחוקות, והתיאבון שלו היה טוב מאוד. כעת הוא שוקל 140-150 קילו, ובלוטות הלימפה לא חזרו.
5. השפעה טיפולית של שחפת חוץ-ריאה
החולים בשחפת חוץ-ריאה בהם טיפלנו היו: שחפת דופן החזה [מקרה 10] , דלקת קרום המוח שחפת [ מקרה 28 , 9] , דלקת צפק שחפת [ מקרה 10 , 29] , לימפדנופתיה [ מקרה 7 , 26-27 , 30] , חולים אלו טופלו מוקדם יותר ומתון יותר. בשל מתן בזמן של TB-1 , ההשפעה נגד שחפת הייתה טובה יותר, כגון שחפת בדופן החזה, הגרנולומה השחפתית של דופן החזה הנפוחה יכולה להיעלם במהירות; ניתן להחלים במהירות את הלחץ המוחי של דלקת קרום המוח שחפת; ניתן לשלוט בנגעי שחפת בעצמות ולא להתפשט עוד או שהנגעים מתכווצים.
6. ההשפעה הטיפולית של שחפת סוכרתית
חולי שחפת סוכרתית בהם אנו מטפלים הם: שחפת ריאתית סוכרתית [מקרה 8] , חולי שחפת סוכרתית, שחפת מוחית סוכרתית ושחפת ריאתית מתקיימים במקביל [מקרה 9] . לחולים אלו אין עלייה ברמת הסוכר בדם לאחר נטילת TB-1 . ההשפעה של TB-1 משמעותית יותר מזו של תרופות כימותרפיות נגד שחפת, מכיוון שתרופות כימותרפיות נגד שחפת יכולות להעלות את רמת הסוכר בדם ולהשפיע על הטיפול בשחפת. בנוסף, תופעות הלוואי של תרופות כימותרפיות נגד שחפת יגרמו לנזק גדול יותר לגופם של חולי סוכרת.
7. השפעה טיפולית של לופוס אריתמטוזוס ושחפת
בת 39 עם לופוס אריתמטוזוס ושחפת ריאתית דו-צדדית [מקרה] 3] היה חמור מאוד ועמיד בפני איזוניאזיד וסטרפטומיצין. ריאה אחת קרסה ונוצרו חללים בריאות. החולה הדביקה את אחיינה ( בן 17 ) בשחפת, אחיינה אובחן גם עם שחפת עמידה לאיזוניאזיד וסטרפטומיצין [ מקרה ] 4] . שניהם אושפזו בבית חולים לשחפת לטיפול כימותרפי נגד שחפת . האחיין שלה , עקב אלרגיה לתרופות כימותרפיות נגד שחפת, בית החולים לשחפת הפסיק את כל התרופות הכימותרפיות נגד שחפת . לאחר שאחיין שלה לקח TB-1 , התסמינים הקליניים של השחפת שלו נעלמו בהדרגה . הוא יכול היה לאכול ולהשמין, השפעת הטיפול הייתה מאוד משמעותית. המשפחה לקחה את ה- TB- 1 שנלקח על ידי האחיין לחולה עם זאבת אריתמטוזוס ושחפת ריאות כפולה כדי לראות אם יש תקווה להציל את החולה. לאחר נטילת TB-1 במשך חודש, המטופלת הצליחה לאכול והכוח הפיזי שלה השתפר. עם הטיפול ב- TB -1 , המטופלת יכולה לעשות קצת עבודות בית קלות, הסימפטומים של שחפת השתפרו מאוד, וגם מצבה הנפשי ופניה של המטופלת טובים בהרבה. היא שמחה לחלוק איתנו את ההחלמה שלה מכיוון שהיא מרגישה ש- TB-1 מחזיק אותה בחיים .
טיפלנו ביותר מ -200 חולים בניסוי , והיו יותר מ-80 חולים שהמשיכו לקחת TB-1 והחלימו. חולים שהחלימו אלו היו במעקב קבוע , עד כה אף אחד לא חזר על עצמו.
יותר מ -140 חולים לא דבקו ב- TB-1 . איננו יכולים לצפות בחולים אלה עקב הרגלים אישיים משלהם , כגון עישון, חסר שינה , בררנות באוכל, אלכוהול , אי הקפדה על הטיפול התזונתי ואמצעי הזהירות שאנו דורשים, הפסקת תרופות וכו' , חולים אלה אינם מושא שלנו תַצְפִּית.
באמצעות טיפול בחולי שחפת עם TB-1, מצאנו כי ההשפעה הטיפולית של TB-1 על שחפת היא משמעותית מאוד . לשם השוואה, הרעילות ותופעות הלוואי של תרופות כימותרפיות נגד שחפת הן חמורות מאוד כמו נזק לאיברים, עמידות לתרופות, תופעות לוואי רעילות וכו'.
יש לטפל בשחפת בזמן עם הופעתה, ואין לדחות ריפוי מלא. אם אשפוזים חוזרים ונשנים חוזרים, תתפתח בסופו של דבר שחפת עמידה לתרופות או שחפת עמידה למספר תרופות , או שחיידקים יאטרוגניים (פטריות, עובש מתולתל, גראפוס וכו') יביאו בסופו של דבר לכשל של איברים שונים, הם כמו חיים. -מאיים כמו סרטן מתקדם, וקשה לתקן אותם. באמצעות המעקב שלנו אחר חולי שחפת הנוטלים TB-1 , לאחר החלמה והפסקה של TB-1 , החולה חוזר על עצמו לעתים רחוקות.
התוכנית של ארגון הבריאות העולמי לשנים 2016-2035 מציינת כי יש להפחית את שיעור התמותה משחפת בשנת 2020 ב- 35 % על בסיס 2015 ו-75 % ב -2025 , ב -95% ב-2035 ; שכיחות שחפת ב -20 %, 50 % ו -90 %, בהתאמה. מספר החולים עם שחפת עמידה לריבוי תרופות (MDR-TB) נותר גבוה . עם זאת, התרופות הכימותרפיות נגד שחפת המשמשות כיום בעולם פותחו לפני 50 שנה, והטיפול הנוכחי ב-Mycobacterium tuberculosis שעבר מוטציה אינו מספק מאוד . עדיין קשה מאוד לעמוד בתוכנית להפחתת התמותה משחפת ב -95% עד 2035 .
אין מחלה הרסנית ומושכת את העין כמו שחפת. במשך אלפי שנים, המאבק של בני האדם בשחפת מעולם לא נפסק. כדי לעצור את השחפת, חשוב יותר שיהיו תרופות ספציפיות נגד שחפת שאינן גורמות נזק ועמידות לתרופות לגוף של חולי שחפת.
TB-1 היא התשובה שיש לה יתרונות רבים בטיפול בשחפת, כגון: אין נזק לאיברים לחולים; אין עמידות לתרופות; לא נצפו תופעות לוואי רעילות; הדבר החשוב ביותר הוא שניתן להשתמש בו באופן עצמאי ללא סיוע של תרופות כימותרפיות נגד שחפת. TB-1 מביא את התקווה לטיפול נגד שחפת לאותם חולי שחפת שאינם יכולים להשתמש בתרופות כימותרפיות נגד שחפת, ויכולים גם לטפל בחולים החשודים בשחפת, לשלוט בשכיחות, בעמידות לתרופות ובתמותה של שחפת, ובמקביל. למנוע התפרצות _ של שחפת עמידה לתרופות . TB-1 מאפשר לנו להשיג את המטרה של WHO .
סיכום של TB-1 בטיפול בחולי שחפת:
מקרה s :
1. זכר, בן 44 עם דלקת רחם שחפת, פגיעה חמורה בתפקודי כבד לאחר טיפול תרופתי כימותרפי נגד שחפת, גלוטמט אמינוטרנספראז 2178.00 U/L , תפליט פלאורלי לא נעלם, בית החולים הפסיק את השימוש בתרופות כימותרפיות נגד שחפת, וביצע כבד הגנה . לאחר שתפקודי הכבד חזרו לקדמותם, החל המטופל לחפש טיפול תרופתי אחר נגד שחפת, והחל ליטול TB-1 . לאחר נטילת TB-1 במשך 4 חודשים, תפליט הצדר שלו נספג לחלוטין . הוא התאושש ועד כה לא הייתה תופעה חוזרת .
2. זכר, בן 43 , אושפז בבית החולים בשל שחפת ריאתית ב -2 במרץ 2017 , ולאחר מכן התגלה על ידי בית החולים לשחפת כעמיד בפני ריפמפיצין וסטרפטומיצין. לאחר טיפול בתרופות כימותרפיות נגד שחפת, המטופל פיתח חומצת שתן מוגברת, אספרטאט אמינוטרנספראז ו- Lanine aminotransferase גדל והכפיל את עצמו מהערך הגבוה הרגיל . החולה חש שהתסמינים של שחפת לא רק שלא נעלמו, אלא גם נוטים להחמיר . עייפות , ירידה ברורה במשקל וירידה במשקל מיותר מ -140 פאונד ל -110 פאונד . מופיעים תסמינים כגון אנורקסיה . לאחר שהחולה שוחרר מבית החולים, הוא הפסיק להשתמש בתרופות כימותרפיות נגד שחפת במקום זאת על ידי נטילת TB-1. לאחר TB -1 , תסמיני השחפת נעלמו, העלייה במשקל עלתה והתיאבון התאושש. לאחר 9 חודשים של נטילת TB-1 , נגעי ה- CT הריאות היו יציבים ולא התפתחו. החולה נבדק עבור חיידקים עמידים לתרופות בליחה על ידי בקרת שחפת מקומית ב -2019-10-1 , והתוצאה הייתה שלילית. נכון להיום החולה מרגיש חזק ולא פיתח שחפת עד כה.
3. נקבה, בת 39 , עם חלל שחפת ריאתית, וסובלת מזאבת אריתמטית . ריאה אחת קרסה, היא אושפזה פעמים רבות בבית החולים לשחפת . השתמשו שוב ושוב בתרופות כימותרפיות נגד שחפת, המטופל פיתח עמידות לאיזוניאזיד וריפמפיצין . 8 אובדן , חולשה, חוסר יכולת לאכול, ולבסוף המטופל ביקש להפסיק להשתמש בתרופות כימותרפיות נגד שחפת . לאחר נטילת TB-1 , הסימפטומים של שחפת החלו לרדת בהדרגה, למטופל היה תיאבון לאכול ועלה במשקל . היא הרגישה אנרגטית ויכלה לעשות קצת עבודות בית, . היא חשבה שלקיחת TB-1 מאפשרת לה לשרוד , והמטופל עדיין מרגיש טוב.
4. זכר, בן 17 , עם שחפת ריאתית, עמיד בפני איזוניאזיד וריפמפיצין, אושפז בבית חולים לשחפת . עקב אלרגיה לתרופות כימותרפיות נגד שחפת, בית החולים הפסיק את הטיפול התרופתי הכימותרפי. המטופל נטל במקום זאת TB-1. לאחר 4 חודשים של נטילת TB-1, הוא החלים ולא הייתה הישנות.
5. זכר, בן 44 , אושפז בבית החולים לשחפת עם דלקת רחם שחפת . בגלל שהחולה סבל מאנמיה אפלסטית, בית החולים לשחפת הפסיק את הטיפול הכימותרפי נגד שחפת . המטופל בחר ב-TB- 1 . לאחר 4 חודשים של נטילת TB-1, הוא החלים ולא הייתה הישנות.
6. אישה, בת 27, עם לחץ בחזה וקוצר נשימה, אושפזה ב-22 בינואר 2015 בבית חולים לשחפת עם צדר שחפת בצד ימין, וטופלה בתרופות כימותרפיות נגד שחפת . מכיוון שתפליט הצדר לא נעלם, החולה אושפז בבית חולים לשחפת שלוש פעמים בשנה אחת. לבסוף הפסיק המטופל את הכימותרפיה נגד שחפת עקב נזק לכבד. לאחר שהמטופל קיבל TB -1 , תפליט הצדר נספג בהדרגה . לאחר 4 חודשים של נטילת TB-1, הוא החלים ולא הייתה הישנות.
7. נקבה, בת 24 , עם גרעיני בלוטות לימפה צוואריות. היא אושפזה פעמים רבות בבית החולים לשחפת. עקב הטיפול הלא מספק בתרופות כימותרפיות נגד שחפת, גרעיני בלוטות הלימפה הצוואריות של החולה חוזרים על עצמם לעיתים קרובות. על מנת להסיר את בלוטות הלימפה בצוואר המטופל, עבר המטופל מספר ניתוחים בצוואר, והצוואר היה מצולק. החולה ביקשה להפסיק את השימוש בתרופות כימותרפיות נגד שחפת. המטופל בחר ב-TB-1. לאחר 4 חודשים של נטילת TB-1, הוא החלים ולא הייתה הישנות.
8. גבר, בן 58 , עם סוכרת ושחפת. הוא אושפז פעמים רבות בבית חולים לשחפת לצורך טיפול תרופתי כימותרפי נגד שחפת. בשל השפעת הטיפול הלא מספקת, ביקשה המטופלת להפסיק את השימוש בטיפול התרופתי הכימותרפי נגד שחפת. החולה לקח TB-1 . תשעה חודשים לאחר מכן, מצבו היה יציב .
9. זכר, בן 41 , עם סוכרת, שחפת ריאתית, זיהום משני בריאות, דלקת קרום המוח שחפת. הוא אושפז פעמים רבות בבית חולים לשחפת וטופל בתרופות כימותרפיות נגד שחפת. בשל השפעת הטיפול הלא מספקת, ביקשה המטופלת להפסיק את השימוש בתרופות כימותרפיות נגד שחפת. החולה התחיל לקחת TB-1 . לאחר 4 חודשים של נטילת TB-1, הוא החלים ולא הייתה הישנות.
10. זָכָר, בן 57 , עם סוכרת מלליטוס, שחפת ריאתית דו-צדדית, אמפיזמה, תפליט פלאורלי דו-צדדי, עיבוי והידבקות פלאורלית, הידבקות ריאתית, תפליט מובלע בבטן, בלוטות לימפה נפוחות במחיצה העליונה . גודל השחפת של דופן החזה האחורי הימני של החולה הוא כ -10 ס"מ על 10 ס"מ . החולה אושפז פעמים רבות בבית החולים לשחפת וטופל בתרופות כימותרפיות נגד שחפת, אך השפעת הטיפול לא הייתה מספקת. המטופל היה חלש מכדי לעבור כריתה כירורגית באותו זמן. החולה ביקשה להפסיק את השימוש בתרופות כימותרפיות נגד שחפת. לאחר שהמטופל נטל TB-1 במשך 9 חודשים, הגידול בדופן החזה האחורי הימני הצטמצם משמעותית, לא הוגדל עוד והמצב היה יציב.
11. נקבה , בן 50 , עם שחפת ריאתית, שחפת פונדוס choroiditis, זיהום בשחפת בדיקת תאי T + , טיפול תרופתי כימותרפי נגד שחפת לא היה מספק לאחר הקבלה, המטופל ביקש להפסיק את השימוש בטיפול תרופתי כימותרפי נגד שחפת . לאחר נטילת TB-1 במשך 5 חודשים, המצב היה יציב ולא הייתה הישנות.
12. נקבה, בת 51 , עם שחפת ריאתית. היא אושפזה בבית חולים לשחפת וטופלה בתרופות כימותרפיות נגד שחפת. המטופלת לא יכלה לסבול את תופעות הלוואי של תרופות כימותרפיות נגד שחפת, אז היא ביקשה להפסיק פינג תרופות כימותרפיות. החולה התחיל לקחת TB-1 עבור 4 חודשים, החולה החלים ועד כה לא הייתה הישנות.
13. נקבה, בת 20 , עם שחפת ריאתית כפולה, אושפזה בבית חולים לשחפת וטופלה בתרופות כימותרפיות נגד שחפת. החולה לא יכול היה לקבל את תופעות הלוואי של תרופות כימותרפיות נגד שחפת וביקש להפסיק להשתמש בתרופות כימותרפיות נגד שחפת . לאחר נטילת TB-1 עבור 3 חודשים, החולה החלים ועד כה לא הייתה הישנות.
14. גבר, בן 37 , עם שחפת ריאתית, אושפז בבית חולים לשחפת וטופל בתרופות כימותרפיות נגד שחפת. מאחר והמטופל לא יכול היה לסבול את תופעות הלוואי של תרופות כימותרפיות נגד שחפת, הוא ביקש להפסיק את הטיפול התרופתי הכימותרפי. החולה החל ליטול TB-1 . 3 חודשים לאחר מכן, החולה החלים ועד כה לא הייתה הישנות.
15. נקבה, בת 29 , עם שחפת ריאתית משנית, היווצרות חלל ריאה שמאל, תרבית כיח + , דלקת ריאות, המופטיזיס, בדיקת תאי T לזיהום בשחפת + , מאושפזת בבית חולים לשחפת ומטופלת בתרופות כימותרפיות נגד שחפת ותרופות המוסטטיות לאחר הטיפול, החולה עדיין משתעל דם לעיתים קרובות, ויש לו ירידה במשקל, חולשה, הזעות לילה, שיעול וליחה, אין תיאבון ואינו יכול לאכול. עקב תופעות הלוואי של תרופות כימותרפיות נגד שחפת, היא הפסיקה תרופות כימותרפיות. לאחר שהחולה התחיל ליטול TB-1 , לא היה hemoptysis . התסמינים לעיל נעלמו בהדרגה . היה לה תיאבון ויכלה לאכול, וחלל הריאה השמאלי היה סגור . 4 חודשים לאחר נטילת TB-1 , החולה החלים ולא הייתה הישנות. שנתיים לאחר מכן, המטופלת ילדה ילד שני. עכשיו גם האם וגם הילד בריאים.
16. נקבה, בת 22 , עם שחפת ריאתית, מלווה בקוויטציה, בדיקת תאי T לזיהום בשחפת + , מאושפזת בבית חולים לשחפת, מטופלת בתרופות כימותרפיות נגד שחפת . עקב הישנות חוזרת, זיהום מיקופלזמה , עלייה בחומצת שתן והשפעת הטיפול אינה אידיאלית, המטופל ביקש להפסיק להשתמש בתרופות כימותרפיות נגד שחפת . החולה נטל TB-1 במשך 5 חודשים , ומצבו היה יציב.
17. גבר, בן 27 , עם שחפת ריאתית, המופטיזיס, מאושפז בבית חולים לשחפת לטיפול תרופתי כימותרפי נגד שחפת . עד מהרה פיתח החולה נזק לכבד, אז בית החולים הפסיק תרופות כימותרפיות לטיפול בכבד. כאשר תפקודי הכבד של המטופל התאוששו, המטופל החל ליטול TB-1 , והחולה התאושש ולא הייתה הישנות עד כה.
18. אישה, בת 21 , עם שחפת ריאתית משנית, זיהום תוך ריאתי, אושפזה בבית חולים לשחפת לטיפול כימותרפי נגד שחפת . זיהום בשחפת זיהוי תאי T + , לאחר תקופה של טיפול, המטופל חש שהשפעת הטיפול בתרופות כימותרפיות נגד שחפת אינה משביעת רצון ולתרופות כימותרפיות נגד שחפת יש תופעות לוואי רבות . היא ביקשה להפסיק להשתמש בתרופות כימותרפיות נגד שחפת . החולה החל ליטול TB-1 במשך כ -4 חודשים . לאחר ההחלמה לא הייתה חזרה .
19. אישה, בת 25 , עם שחפת ריאתית, המופטיזיס, מאושפזת בבית חולים לשחפת לטיפול תרופתי כימותרפי נגד שחפת . בדיקת תאי T של זיהום בשחפת + . החולה בחר ב-TB-1 מכיוון שלא יכול היה לעמוד בדמי האשפוז. לאחר נטילת TB-1 במשך 4 חודשים מצבו היה יציב, ולא הופיעו תסמינים של שחפת.
20. זכר, בן 50, עם שחפת ריאתית כפולה שנים רבות. הוא נוטל תרופות כימותרפיות נגד שחפת במשך שנים רבות, אך החולה הרגיש שהאפקט הטיפולי אינו משביע רצון. לאחר 6 חודשים של נטילת TB-1 , מצבו היה יציב.
21. זכר, בן 62 , עם שחפת ריאתית משנית, מלווה בקוויטציה, המופטיזיס וזיהום תוך ריאתי. למטופל היה היסטוריה של שחפת ריאתית והוא אושפז פעמים רבות בבית חולים לשחפת. השפעת הטיפול של תרופות כימותרפיות בשחפת לא הייתה משביעת רצון, ולכן המטופל ביקש להפסיק ליטול אותן. לאחר 5 חודשים של נטילת TB-1, הוא החלים.
22. גבר, בן 46 , עם שחפת ריאתית משנית, המופטיזיס, אושפז בבית חולים לשחפת וטופל בתרופות כימותרפיות נגד שחפת. במהלך הטיפול, ההמופטיזיס של המטופל לא נשלט, והמטופל ביקש להפסיק את השימוש בתרופות כימותרפיות נגד שחפת. המטופל בחר ב-TB-1 . ההופטיסיס ירד בהדרגה לאחר שהמטופל נטל TB-1 . החולה הפסיק את ההמופטיס בקרוב . המטופל לקח _ TB-1 למשך 4 חודשים, המצב היה יציב, לא היו עוד תסמיני מחלת השחפת.
23. נקבה, בת 19 , עם חשד לרחם שחפת ותפליט פלאורלי. החולה נטל TB-1 במשך שבוע ותפליט הצדר נעלם. החולה החלים ועד כה לא הייתה הישנות.
24. נקבה, בת 41 , עם דלקת רחם שחפת ותפליט פלאורלי. היא אושפזה בבית חולים לשחפת וטופלה בתרופות כימותרפיות נגד שחפת . לאחר תקופה של טיפול תרופתי כימותרפי, תפליט הצדר של המטופל לא נעלם . היא ביקשה להפסיק להשתמש בתרופות כימותרפיות נגד שחפת . לאחר נטילת TB-1 , תפליט הצדר נעלם במהירות . היא התאוששה לאחר נטילת TB-1 במשך 4 חודשים, ועד כה לא הייתה הישנות.
25. זכר, בן 71 , עם שחפת ריאתית משנית, תפליט פלאורלי ופריקרדיאלי, אושפז בבית חולים לשחפת לטיפול נגד שחפת . תפליט הצדר של החולה לא נעלם לאחר טיפול תרופתי כימותרפי נגד שחפת . מאז זקנה החולה אינו מתאים לתרופות כימותרפיות נגד שחפת , החולה ביקש להפסיק להשתמש בתרופות כימותרפיות נגד שחפת . המטופל בחר בטיפול ב-TB- 1 . לאחר שהמטופל נטל TB-1 במשך חצי חודש נעלמו התפליטים הצדרים והפריקרדיים הדו-צדדיים, ותסמיני השחפת נעלמו . החולה החלים לאחר נטילת TB-1 במשך 4 חודשים , ועד כה לא הייתה הישנות.
26. נקבה, בת 26 , עם שחפת ריאתית וגרעיני בלוטות לימפה ביתיות. היא אושפזה פעמים רבות בבית חולים לשחפת. היא עברה כריתת לימפה ביתי וטופלה בתרופות כימותרפיות נגד שחפת . החולה ביקש להפסיק את הטיפול התרופתי הכימותרפי נגד שחפת ולקחת TB -1 , החולה התאושש לאחר נטילת TB-1 במשך 4 חודשים, ולא הייתה הישנות.
27. גבר, בן 21 , עם בלוטות לימפה בצוואר, אושפז בבית חולים לשחפת עבור תרופות כימותרפיות נגד שחפת, ובלוטות הלימפה הצוואריות הוסרו בניתוח . המטופל גילה שלתרופות הכימותרפיות נגד שחפת היו תופעות לוואי רבות, וביקש להפסיק את התרופות הכימותרפיות נגד שחפת. החולה בחר בתרופה נגד שחפת TB-1 . הוא החלים ועד כה לא הייתה תופעה חוזרת.
28. גבר, בן 22 , עם דלקת קרום המוח שחפת וזיהום בריאות, אושפז בבית חולים לשחפת עבור תרופות כימותרפיות נגד שחפת . החולה סבל ממוקופוליסכרידוזיס, ולכן לא ניתן היה להשתמש בתרופות כימותרפיות נגד שחפת . הוא בחר בתרופות נגד שחפת TB-1 . הוא החלים לאחר נטילת TB-1 3 חודשים, ועד כה לא הייתה הישנות.
29.